Agresión, conductas disruptivas e intervención farmacológica en TEA.

racimo funcional

Sin ánimo de polemizar más de lo necesario, el Trastorno de Espectro Autista, teniendo una base genética, teniendo un origen biológico evidente, no tiene un tratamiento médico, farmacológico. Su etiología aún no está clara. Lo tendrá cierta sintomatología asociada, pero es obvio que no hay indicaciones específicas. A la luz de lo que contrastamos  en los Centros, no deben ser tratadas y menos en etapas iniciales desde esa perspectiva: estereotipias; problemas de atención, hiperactividad asociada; episódicos procesos iniciales de agresión. Deberían tener un tratamiento pura y duramente educacional, me remito a quien desde la perspectiva médica así siempre lo ha señalado, el Doctor Ángel Díez Cuervo[1].

La falsa interpretación de lo que tienen y cierta desesperación por la extrema sintomatología, aduciendo problemas neurológicos o patología psiquiátrica, nos llevarán a derivarles quizás a tratamientos farmacológicos. Sin convicción alguna por los programas de intervención educacionales no se puede intentar con decisión un tratamiento educacional. En todo ese argumentario pesa largamente una evolución que ha podido ser tristemente paradójica: un proceso muchas veces absolutamente normal hasta los doce/ dieciséis meses con una franca, clara, rápida e inconcebible involución…. Ya creímos que todo era común, normal, ordinario, feliz y cuando estamos con esa certeza, se torna todo en inconcebible sorpresa. Vemos que algo se rompe y tradicionalmente eso es neurología, psiquiatría…. Pero no en este caso, aquí no es así.

Hay que ver bien, en cualquier caso, cuál es la intervención farmacológica y su cual su influencia……………..  [2] Si se  proporcionan potentes fármacos que les llevan a ese estado de complacencia extrema, a un pequeño paraíso artificial de autocomplacencia, se resuelven en falso los problemas básicos; se incrementa la natural tendencia al aislamiento. Tranquilizantes mayores, neurolépticos etc.…… irrumpirán _muy especialmente sí son prescritos de forma temprana además_ en el acceso al conocimiento que tienen del mundo exterior, al que tan difícilmente acceden, incrementando exponencialmente esas dificultades tan características y propias que hay que combatir extraordinariamente y que paradójicamente potenciarán las conductas que se quieren extinguir.  Es como propiciar la profecía autocumplida de la que se huye. Acabar interrogándose por lo del huevo o la gallina. Alternativamente a esto, a más conocimiento y control tienen del universo en derredor, mayor interacción con los otros, a más compartan referentes con ellos, menores serán esas conductas y esas dificultades. Son dos posiciones un tanto opuestas……. Los efectos muy claros y distantes.

Si luego alteramos dosis en cuanto nos culpabilizamos…..  Vemos cuán  difícil será salir del…. círculo. Porque cuando veamos que están tranquilos, serenos, iremos equivocadamente a sustituirlos a retirarlos…….. y no será posible, en ningún caso. Como no se sale de cualquier fuerte adicción…. menos en su caso, sin poder asirse a cualquier tipo de referencia racional.

En la pescadilla que se muerde la cola, estereotipias, autoagresiones  y demás conductas disruptivas _ toda la sintomatología que contienen los fármacos_ se incrementarán extraordinariamente, aparecerán multiplicadas quizás como fórmula que sostiene la dosis de endorfinas, péptidos, dopaminas………  que ya no se proporcionan externamente. Y será ya solo la búsqueda de esa satisfacción lo que lo centre todo.

 Es verdad que en este punto ya todo es muy complejo. Debemos intentarlo de todas formas……  Entendámonos no se puede esto mantener hasta el infinito. Hay situaciones que requieren definitivamente de ese tipo de intervención. Incluso de institucionalización…

Pero en las etapas iniciales, en los procesos educacionales en cualquier ámbito estaremos en la buena dirección, no respondiendo a esas demandas, dispuestos a aguantar una extraordinaria perreta, a explicarlo así en el entorno, y a reiterarlo cuidadosamente cada vez que se presente la conducta. No dotándolas de significado, entendiendo que hay que proceder así con visión de futuro.

Y no solo es significado también es en parte esa pulsión, esa obsesión propioceptiva, esa percepción alterada, esa búsqueda de sobreestimulación.  De ahí la necesidad de, establecer/crear patrones de relajación, de ordenar espacios donde puedan trabajar esto sistemáticamente hasta que la conducta perfectamente integrada se transfiera.

A veces sobreinterpretamos, no nos podemos liberar de nuestros referentes, agresión y defensa del espacio propio, de la propia razón, creo sencillamente que es muy posible que en esas acepciones no debamos explorar en demasía. Parecen construcciones complejas que requieren demasiado interés por el complejo universo social.   Quizás solo como reacción defensiva directa podamos entenderlo, como una manifestación de la aversión por algo….


[1]  Psiquiatra, Neurólogo, asesor de APNA,…….  http://ouad.unizar.es/doc/CurriculongelDiezCuervo.pdf

[2]  Ángel Díez Cuervo * Tratamiento farmacológico del trastorno autista / Angel Díez-Cuervo (p. 347) EL TRATAMIENTO DEL AUTISMO: nuevas perspectivas   Riviére, Ángel; Martos, Juan (Comp.)   Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales, 1997 

Auto-agresión……… Agresión y comunicación en TEA:

 

            

       A veces es brutal, espectacular, y  a veces en el entorno que parece mejor elegido socialmente…. ¡¡¡¡!!!  ¿?????. A veces incluso aún siendo verbales………

            Pueden estar en el origen muy diversos factores; pero exploramos aquí solo _lo haremos con otros factores en otros artículos de esta serie_  lo que relaciona agresión y comunicación.

            Hay veces que se plantea esto con una simplificación. Se agreden porque no les entiendes….  Como un rechazo a una determinada situación en la que algo les es incómodo.  ¿Es exactamente así? Creo que no. Creo que sobreinterpretamos lo que les pasa sin tenerles bien en cuenta. Convertimos lo que nos sucedería en lo que les sucede.

            No nos obcequemos. Indaguemos primero si es en ese caso que tenemos delante es solo significado…… ¿Y cómo?  ¿Lo que tienen no es también un problema de comunicación, semántico, de desconexión de los entornos?  Pues sí. Pero …………  les hemos podido enseñar _cuando les tenemos en ese punto lo hemos hecho ya_  como hacerlo………………  Lo que menos convenía, se lo hemos enseñado cuidadosamente. Y lo han aprendido muy bien porque les es muy útil, muy eficaz. Somos la persona referente y ahí, así, si se dan estas conductas interactivas elementales; y consiguen siempre generar la respuesta que esperan…. Solo es cuestión de insistencia por su parte, y lo es más eficazmente en esos entornos bulliciosos, llenos de otros estímulos aversivos en su percepción, tan perfectamente identificables para él ………;   en la guagua; en el parque;  en casa de los primos; el día de la segunda comunión de Alberto Villapadierna……..; en aquel asadero….

            Recorramos esas situaciones y como las dotamos de sentido.  Primero es que eso te pasa, como decíamos arriba, si eres una de las o/la persona referente. Tiene relación de cualquier tipo contigo, comúnmente eres la persona de quien más depende ahí…………….  Su demanda puede ser muy genérica, imposible de determinar si no lo conocieras como le conoces; el signo variable pero desmedido, abusivo, imperativo……  siempre va a obtener una respuesta tuya …………… . Te devanarás los sesos para encontrar lo que desea…………….. Y le rondarás hasta que encuentres lo que busca.  Y si no es así _cuando no lo encontrabas_ el signo acababa siendo el más potente. Hasta que encontrabas la respuesta, estabas buscándola. Y reiteradamente acabaste satisfaciéndola muy competentemente,  porque la demanda es/era cada vez más imponente, más poderosa. No importará  el significado, la precisión sobre lo que pasa por su parte;  el introduce una demanda, va ha ser igual que sea que no le gusta el potaje o un cólico miserere,  y te entrena para que seas capaz de responder a ello………… como cuando era un bebé. Como pasó con el hermano, ………..Solo que ya tiene tres, seis, veinticuatro años ……………………. .  Esto, me dirás que es lo normal, y es lo que es, lo que sucede es que no puede ser que la autoagresión sea al final la fórmula genérica de comunicación, para indicarnos cualquier cosa. Incluso cualquier cosa baladí, ya generalizándolo.  

Hay que buscar que su comunicación sea más funcional, que entienda, básicamente _ese es el problema_  que quienes estamos en derredor solucionamos eso, eso que le incomoda, que quiere, etc….  Aquello de que funciona lo  del emisor, el receptor y el mensaje entre ambos, de los cursos de lingüística….: El acto comunicativo.

Hay que construir eso; cuando comúnmente venimos biológicamente predeterminados para hacerlo; reconocer esos signos; preprogramados para reconocer las complejas estructuras que enlazan sonidos y pausas y entonación con mensajes precisos,……………… eso. En ellos hay que construirlo…. Cómo?:  reconociendo preacciones, soportando nosotros en estrecho contacto los significados y reforzando cualquier fórmula funcional que les lleve a sustituir esa preacción por gestos comunicativos. Fácil de decir, si. Complejo, también…………….. pero no tanto en esos espacios ordenados, cercanos, simples, que les construimos alrededor, como pequeños modelos del universo más grande que irán luego descubriendo. Nuestras abuelas dirían en mi tierra “píqueselo menudo”. A ser posible, que lo es, asociados en gestos, en códigos visuales, con el código verbal simplificado. Ver[1] . Y esto en contextos naturales, principalmente con las personas de referencia naturales, las de su entorno familiar. Básico.

            La autoagresión es un buen signo. Lo sabrán pronto. Vas a responder inmediatamente, vas a ser diligente, acercarte, hacer lo que quiera para que se “relaje”……….  Sin embargo es muy posible que la mordida no le duela, es muy posible que ese golpe a la pared con la cabeza, que es atendido y recompensado inmediatamente……, no sea tan doloroso. O puede que lo sea y está de alguna forma también recompensándose misteriosamente. Lo que es cierto es que es un vocativo que ni el mayor y aterrador de los gritos. Cosa que a veces es también opción útil y la preferida………….. Depende de cómo le enseñes a signar con tus respuestas.

            No leemos en realidad bien esos signos. No podemos atenderles tan básicamente. Debemos superarlos, reconducirlos, no llegar a dotarles de sentido si queremos que se minimicen……… que  no se impongan. Sabemos que no deben servir para manipular situaciones, llamar la atención, ponernos a atribuirles significado, ser validables, válidos.  Cueste lo que cueste hay que obviarlos. Medir y obviar. Aunque duelan….  Control de la situación por nuestra parte.  No seamos receptores de ese lenguaje.

            Una conducta tan bien instalada en alguien con muy pocos recursos alternativos puede incrementarse exponencialmente en presencia de quien no le conoce y llevarle a abandonar cualquier intervención. Construirá una barrera infranqueable.

            Hay un factor esencial a medir ahí. Una evaluación de lo que hemos hecho hasta ese momento. Todo el entorno. Un compromiso conjunto de todos los ámbitos y personas de referencia. De todas formas se conducen de maneras diferentes en los ámbitos diferentes. Son magníficos lectores de las oportunidades que conceden los diferentes escenarios y entran en ellos perfectamente. Como buenos actores entran en su papel en tanto cambia el decorado y las posibilidades que han contrastado que ofrecen.


[1]   PITAA Comunicación.

 

ro y el (19-08-2015 17-10)Habitualmente se entiende que a mas actividad física propiciemos en alguien, más relajado debe estar al concluir el día…………. Realmente no es siempre así, casi nunca es así. Se piensa que a más satisfecha esté su necesidad…, su obsesión por moverse más agotado estará, más fácilmente buscará descansar……..  Es absolutamente imprescindible  para todos, y especialmente para la convivencia familiar, tiempos de reposo marcados, previsibles, imprescindibles. He visto a lo largo de años esta conducta en muchas familias, la de intentar agotarles; largos paseos, tardes ocupadas en actividad física…………  de hecho alguna discusión he tenido que sostener al entender alguien que lo que busca es esto en la piscina………..  Se salvaba con el tiempo en el que se tarda en ver que cuando mejor dormían era cuando tenían nuestras sesiones …… y curiosamente lo que se aportaba allí era un ambiente de juego si, y relajado, si. No hay contradicción. No es el ejercicio en sí lo que les permite estar mejor, satisfaciendo una pulsión, una necesidad imperiosa de movimiento, lo que les aportaba, eran satisfacciones mas  del tipo de vernos en un ambiente despacioso, jugando a conseguir estar distendido,  buscando flotación con o, mejor,  sin apoyos………….. de manera que necesitamos estar absolutamente quietos boca arriba percibiendo que cualquier movimiento altera esta sensación.
   Instantánea 1 (19-08-2015 17-10) Es realmente difícil para cualquiera conseguirlos. Relajación, distensión nos cuesta infinitamente a adultos que deseamos hacerlo intencionadamente. En el caso de ellos no lo es tanto si controlamos la técnica mínimamente para inducirlo. Son muy competentes en el uso del cuerpo…..  . Y lo perciben muy bien.  Lo consiguen, y estamos hablando de Asperger, sí; de buenos niveles competenciales, sí;  y especialmente de quienes más especialmente tienen sus intereses centrados en sí mismos, de corte más, mucho más severo.  En la infinita mayoría hay una gran tendencia a la hiperactividad. También lo he explorado en los TDAH, o así diagnosticados, Cualquiera de ellos acepta este  entrenamiento conductual en situación de juego en actividad acuática, en el que la distensión, la relajación, es el juego. No lo rechazan, poco a poco inducidos a esto lo convierten en el juego preferido. Y lo que se percibe así, se transfiere.
            No insistamos en agotarles, eso no sucede en ellos….  Algo les lleva con esa sobreestimulación a patrones conductuales y motivacionales contrarios a los intereses que mostramos de partida para hacerlo.
            La sobreestimulacion solo nos es útil en los pasos previos esenciales para engancharles al proceso de aferentización. Puntualmente para renovar el juego cara a cara y para iniciarlo. Si la sostenemos sin medida, no conseguiremos sino sobreexcitarles. Recordemos que hemos de irrumpir en ese proceso que les puede llevar a la autoagresión y a la agresión de los otros. …

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  Obsesión por el movimiento. V.   Generando patrones de relajación en TEA y su importancia.

                De la misma manera que puede obsesionarles un patrón de sobreestimulación propioceptiva con  hiperactividad,  podemos hacerles disfrutar entender, entrenar, un patrón motriz en el que predomine su contrario. De hecho de una forma  natural sucede.  Hemos señalado esto en artículos anteriores.   Hay un pequeño porcentaje de esta población en el que esta es la conducta motriz _ para mas despiste_ ; entiendo que también ellos tienen ese mismo interés por el movimiento………….., solo que descubren lo que de alguna forma es en mi hipótesis de trabajo tan importante para irrumpir en el peligroso continuum esterotipia-autoagresión-heteroagresión  ya señalado  La misma obsesión por el movimiento dibuja las dos tendencias. Todo depende de las instrucciones que programen su conducta motriz………………. Solos están llenos de interferencias y algo, aún indefinido, les impele a encantarse absolutamente con esto…….. . Dos cuestiones esenciales  _nos permitirán  una mejor vida social y personal_  : Una es que coadyuvar a que se reduzcan las esterotipias motoras irrumpe en esa nefasta progresión ya señalada y la otra es que quienes desarrollan patrones motores sin hiperactividad completan procesos más inclusivos, más centrados en los entornos, más comprensivos de este, más atentos a todo y por lo tanto normalizadores….. , independientemente del pronóstico de partida.

            De que manera podemos entrenarlo…….?  Desde que iniciamos el programa debemos tener en cuenta este aspecto esencial. De hecho justificaría por si solo el mismo.  Todo parte del momento en el que conseguimos convertirnos en una persona de referencia, de ese proceso de aferentización en el que somos compañeros de juego. 

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 La estrategia básica es la de aprovechar todo ese interés para ir induciendo patrones motrices de relajación. Hacerles descubrir esto _  por otra parte es tan infrecuente en general _  Curiosamente ese interés por el movimiento les va ha hacer especialmente competentes para descubrirlo.   El cómo hacerlo lo señalo muy someramente en el siguiente cuadro. Esto son los pasos:

Trabajamos cara a cara, Presencia absoluta.

Aprovechamos los giros _ que adoran_  los sostenemos sujetos por las piernas, Ondeamos cada vez mas levemente pero claramente presentes.

Posición boca arriba.

Introducimos cualquier juego, nunca forzado, burbujas…. Sensaciones de piel….  .

Reducimos levemente el ritmo.

Reiterarlo todo despaciosamente. Hay que llevarles  a esa fantástica y plácida calma…….  .

Inducimos esa posición reduciendo siempre la velocidad.

Introducimos un elemento que fije la posición:

                        Un chorro de agua caliente sobre la cabeza.

                        Contrastes de temperatura.

                        Chorro de burbujas.

Hasta aquí siempre con nuestra presencia. Pero a poco poco, estratégicamente, cada vez más levemente presentes…………….  Vamos liberándoles de nosotros, solo en esto. (Se trata ahora de ir fijando en este espacio y en otros la conducta de distensión, de atonía,  que te permite flotar perfectamente, más en agua dulce, inducirles a disfrutar perfectamente de esa quietud y asociarla al placer que solo asocian a conductas de hiperestimulación propioceptiva con hiperactividad y que todo esto perfectamente pueden sostenerlo en solitario. ……………… . Lo experimento continuamente con mis alumnos.

Esta conducta se trasfiere fácilmente a la larga……. 

Es básico en ello que este programa se torne también  en un recurso, claro, frecuente _ un mínimo de dos sesiones semanales de tres cuartos de hora _ y en un espacio de placidez y libertad coincidente con sus peculiaridades perceptivas.


Programa de Comunicación  

FUNCIONES COMUNICATIVAS

Aspectos sobre los que se interviene en   comunicación .

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El proceso del desarrollo de la comunicación en Espectro Autista:  María Cortázar  

 

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Obsesión por el movimiento. IV Estereotipia, Autoagresión, Heteroagresión.piscina 2004 fotos 023

La estereotipia está absolutamente relacionada con esa típica construcción en solitario de la conducta.

Podríamos describir muy ajustadamente el tipo de juegos que vamos a encontrar  en las etapas iniciales en alguien con Trastorno del Espectro Autista aunque  vayan a desarrollar muy diferentes recorridos competenciales.

A medida que el juego en solitario, el juego motriz, la sobreestimulación propioceptiva se va incrementando, apoderando, invadiendo la construcción del universo personal  se entra en una espiral compleja si no irrumpen en el proceso  adquisiciones esenciales como:  la presencia de los otros, la comunicación con ellos, etc.……. .

Hay un pequeño porcentaje de personas con TEA  _ infrecuentes en la muestra que manejamos desde hace años_  que construyen un esquema corporal la ideación de sí mismos en movimiento, en el que es la hipotonía y son los patrones de relajación los que terminan predominando. Comúnmente no es así, comúnmente es lo contrario. Evolucionan social y personalmente mucho mejor, independientemente de su nivel competencial,

En los primeros niveles de desarrollo,  la decodificación de la realidad es casi absolutamente imposible, cognitivamente  no hay acceso a significados ni significantes……., no hay asociación de contingencias no cuidadosamente reiteradas de forma idéntica, la experiencia parece ser aislada de vez en vez…. De esto se deriva que sean imprescindibles los ambientes extraordinariamente invariantes y la anticipación de lo próximo a través de indicadores visuales muy claros.

Está además el omnipresente bombardeo sensorial, multisensorial vacío de significado señales inidentificables e hirientes.

Recordemos a  Theo Peeters , su experiencia entrevistando a adultos de alto rendimiento en la entrevista de Salvador Repeto:

los problemas sensoriales de las personas con autismo deberían ser tomados más en serio. Donna Williams, una mujer con autismo de alto funcionamiento, describe cómo sus primeros años estuvieron realmente dominados por los problemas sensoriales. Y recordemos lo dicho antes sobre Gunilla Gerland y su interés por hablar sobre éstos. Para ella eran más importantes porque eran lo que ella sentía interiormente y le causaban más problemas que la tríada.”

peters-repetohttp://apoyoautismochile.blogspot.com.es/2011/07/entrevista-theo-peeters-lunes-21-de.html

En Brain Games, con todas las referencias culturales de las que disponemos, encontramos como engañar haciendo uso de ellas a nuestros sentidos. Todas las culturas, milenarias o no, tienen sus estrategias para hacerlo. Son maravillosamente elaborados rituales ancestrales, también por la más simple ruta, cualquier substancia que abra un estado alterado de consciencia.

Revisemos lo inmediatamente anterior: Aislamiento del entorno incomprensible y difícilmente codificable, hiriente. Aislamiento por el regusto con la sobreestimulación propioceptiva. ………………….. .

Domina ese universo sensorial/motriz atípico.  Es lo que creo, y podemos comprobarlo reiteradamente…………..  esa obsesión por lo propioceptivo. Es después de todo el juego con el canal sensorial más directamente dependiente de uno mismo, limitando la percepción ordenada de lo externo………….. .

Hay además procesos bioquímicos, no suficientemente descritos/analizados que lo sostendrán. Veamos lo que señalaba Rivière, y mostrábamos en el primer artículo de esta serie.

La búsqueda compulsiva de ese tipo de sensaciones propioceptivas puede incrementar exponencialmente el aislamiento. Y la equivocada prescripción de neurolépticos y grandes tranquilizantes para combatir estas conductas estereotipadas,  instalarlas definitivamente. 

La progresión que indicamos en el encabezado, de la estereotipia a la autoagresión y de ahí a la heteroagresión es un continuum que debemos controlar……… prever. Son pasos de un mismo proceso en el que seguramente solo estamos requiriendo cada vez más una provisión de péptidos, dopaminas,…………  no lo sé, no está suficientemente investigado, pero es un fenómeno que vemos recorrer, reiteradamente.  

Esta cuestión debe realmente obsesionarnos. Es imprescindible interrumpirla.

En mi estrategia de intervención, introducir desde el inicio en el trabajo en el agua un moldeado en el que todo vaya abocado a descubrir como el más placentero de los juegos propioceptivos en el medio acuático, es el de sostenernos a flote, distendidos,  en plena relajación; en una gozosa y plácida quietud. Llegar a asociar placer y extrema relajación. Se transfiere luego de una manera natural, es una experiencia poderosa en ellos, muy poderosamente, a su conducta en general………… Es perfectamente posible, lo consiguen  perfectamente aún en los niveles de desarrollo más comprometidos; especialmente ellos, hipersensibles a esto.

 

 

Obsesión por el movimiento. III. Propiocepción y patrones de movimiento

Tienen obsesión por el movimiento.
¿Hay torpeza motriz o no?
Los patrones motrices se forman socialmente interactivamente.

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Están obsesionados por el movimiento y seguro que a veces lees por ahí de una pretendida torpeza motriz, referida a los TEA; se substancia esto, entiendo, en observaciones parciales de esta población. Mi experiencia es exactamente la contraria. Defiendo que acumulan una extraordinaria experiencia motriz a través de esa obsesión por el movimiento que señalamos en esta serie de breves.

Otra cosa, que no lo mismo, es en lo que puede derivarse esa obsesión, la imagen corporal que conformen y los esquemas de movimiento a los que lleguen en aislamiento, con la común mediación, además, de las estereotipias. Estamos en un espectro amplísimo. Intentemos desbrozarlo un poco. No va a suceder lo mismo si el desarrollo es o no lo es absolutamente en solitario, con patrones sociales. 

 Si la observación está hecha sobre sujetos que directamente han desarrollado patrones de movimiento asociales, construidos en puro aislamiento;

estamos hablando de personas que tienen un gran interés por el movimiento pero que no tienen referentes sociales.

No tienen capacidad de imitación como sabemos. Parece tautológico, lo es, lo reitero y no me importa, pero es que lo es tanto como imprescindible dejar a un lado una pretendida incapacidad inicial, o la supuesta deriva de una pobre estimulación motriz, como a veces se pretende. Es exactamente lo contrario.

La presencia del fenómeno, la obsesión por el movimiento propio, es tan importante que pueden desarrollarse esquemas corporales y patrones motrices incluso lesivos biomecanicamente. Tengo  experiencias de muchos casos así.  Es muy común por deambular de puntillas, generar problemas que acaban indicando incluso intervención quirúrgica, que no resuelve la cuestión, además…. Hay quien genera sin problemas  biomecánicos de base, fórmulas de deambular absolutamente estereotipadas; columna arqueada, piernas flexionadas, rodillas juntas, mirada sobre un entorno cercano ínfimo…. Esquemas que se sostienen inflexiblemente y que acaban logrando, obviamente, lesiones por una extremada y reiterada conducta postural.

El movimiento de los otros, las maneras de desplazarse, modos y maneras son también patrones sociales, culturales. Formados interactivamente.

oooo)Si estamos muy apegados a alguien a quien admiramos y tiene un patrón de movimientos peculiar es posible que tendamos a adoptarlo. En cualquier caso será un moldeado en espejo, capacidades imitativas. Tus andares y los míos………  Recuerdo a uno de mis alumnos más celebrados, evidentemente no autista, caminando por la piscina y marcando un muy marcado y fastuoso crol solo con los brazos, cara en el agua………. el muy pintura.

 Sujetos observados en instituciones en las que se prodiga la administración de neurolépticos y/o tranquilizantes mayores, que llegan a generar torpeza motriz e incluso akinesia, se usan para limitar conductas estereotipadas, autoagresiones, heteroagresiones, a veces simplemente estereotipias motoras.

         Esa obsesión por el movimiento no lo es solo por el movimiento propio sino que lo es también por los objetos que tienen en derredor, sobre todo cuando están en  situaciones de aceleración,

como las que les proporcionan circular en carretera, (miran hacia el lateral y se quedan encantados, quietos …………… , recurso comúnmente útil y conocido por las familias ) Esto se relaciona directamente con la excitación a través del canal visual prioritariamente, del canal vestibular secundariamente y globalmente con la percepción de reposo a través del resto de de receptores propioceptivos.

             Lo común es encontrarnos con nuestros Alumnos con TEA, cuando son muy pequeños, independientemente del pronóstico que se indique, perfectamente competentes, coordinados, ágiles, flexibles, quizás la mayoría muy musculadas las piernas, un tono alto, un magnifico control del equilibrio y con un regusto extraordinario por todo lo que suponga ese tipo de actividades. Actividad sin ordenar,  una pulsión.