Archivos de la categoría relajación y TEA

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LO SENSORIO MOTRIZ Y SU RELACIÓN CON LO COGNITIVO EN TEA.

Modelo heurístico GIRÓVAGO

Empecemos por el caso estereotípico en el que se da una  profunda soledad desconectada.   

            Se puede dar brevemente en etapas iniciales; Sostenerse, cuando la intervención no es la correcta; mantenerse o surgir por una medicalización incorrecta con tranquilizantes mayores, neurolépticos etc…;  Presente, comúnmente, en casos de extrema severidad del trastorno. 

 

 

definitiva

 


Hipótesis y propuestas: PITAAA

Hipótesis y propuestas: Relaciono aquí las hipótesis básicas que sostienen mi propuesta programa y todas aquellas intenciones que tanto desde el punto de vista teórico como desde el más operativo 

PROGRAMA  PITAAA. Relación Social.

Encontramos aquí  como trabajar la interacción social en actividades acuáticas.  PITAA relación social

Entrega de la Medalla Viera y Clavijo.

Gobierno de Canarias Boletín Oficial de Canarias       Por Orden del Excmo. Sr. Consejero de Educación, Cultura y Deportes de 31 de octubre de 2000, se crea la distinción 

Ponencia sobre Autismno, trastornos generalizados del desarrollo intervención en actividades acuáticas .

Modelo Heurístico.

Giróvago/Derviche. Vídeo. Espectro Autista.

Un Esquema corporal Construido en solitario. Especialmente atípico. Fuera de patrones sociales. Un Control motriz Excelente. Sobrepotenciado; gran interés por el movimiento;  Tendencia a la hiperactividad. Un universo Sensorio- motriz.

Introducción   (Presentación descargable)  

Señalamos  muy genéricamente como se interviene.  Introducción .

¿ Por qué esto ?

Como sabemos las personas con autismo tienen  muy comprometidos en su desarrollo aspectos esenciales que inicialmente  podrían parecer baladíes: el placer de relacionarse; la necesidad de comprender a los otros.

Modelo Heurístico. Hipotónico .Vídeo.

Esquema corporal  construido en solitario. Descubrimiento de un patrón de bajo tono muscular asociado al placer/ bienestar. Especialmente atípico. Fuera de patrones sociales. Control motriz  excelente; gran interés por el …

Modelo Heurístico Psicodelia / Medicalizado  

(esquema explicativo)

Medicalizado. Psicodelia Deriva de tratamiento con potentes tranquilizantes mayores, neurolépticos etc.… y de la intensidad y ajuste del mismo Esquema corporal  Construido en solitario. Especialmente atípico  Patrones motores absolutamente asociales. …

  Modelo Heurístico Giróvago/ Derviche (Documento)   

LO SENSORIO MOTRIZ Y SU RELACIÓN CON LO COGNITIVO EN TEA. Modelo heurístico GIRÓVAGO Empecemos por el caso estereotípico en el que se da una  profunda soledad desconectada.

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PERCEPCIÓN SENSORIO-MOTRIZ Y DESARROLLO en el Trastorno del Espectro Autista. MODELO HEURÍSTICO. Breve prólogo.

En esta nueva serie vamos a señalar cinco modelos básicos….  . Modelos ideales: un heurístico.  Señalarlos así está solo en función de ayudarnos a encontrar personas reales y guiarnos en

INFOSAL

CURSO ESPECIALIZACIÓN EN TERAPIA ACUÁTICA

Curso de Especialista en Terapia Acuática Autismo

Agresión, conductas disruptivas e intervención farmacológica en TEA.

Sin ánimo de polemizar más de lo necesario, el Trastorno de Espectro Autista, teniendo una base genética, teniendo un origen biológico evidente, no tiene un tratamiento médico, farmacológico. Su etiología

Auto-agresión……… Agresión y comunicación en TEA:

A veces es brutal, espectacular, y  a veces en el entorno que parece mejor elegido socialmente…. ¡¡¡¡!!!  ¿?????. …

Obsesión por el movimiento. Patrones de hiperactividad y relajación en Tea. 

Habitualmente se entiende que a mas actividad física propiciemos en alguien, más relajado debe estar al concluir el día…………. Realmente no es siempre así, casi nunca es así.


Obsesión por el movimiento. V. Generando patrones de relajación en TEA y su importancia.

Obsesión por el movimiento. V.   Generando patrones de relajación en TEA y su importancia.                 De la misma manera que puede obsesionarles un patrón de sobreestimulación propioceptiva con  hiperactividad,  podemos …


PITAAA Avance del Programa de comunicación.

PITAA Comunicación Acotaciones al Inventario de Espectro Autista AVANCE COMUNICACIÓN Aspectos del  Trastorno de la comunicación en TEA El proceso del desarrollo de la comunicación en Espectro Autista:  María Cortazar

BLOG

Obsesión por el movimiento. III. PROPIOCEPCIÓN, ESQUEMA CORPORAL Y PATRONES DE MOVIMIENTO EN EL TRASTORNO DEL ESPECTRO AUTISTA.


Obsesión por el movimiento II. El estímulo natural adecuado

“Cuando los objetivos y funciones de las acciones que se ofrecen a las personas autistas no se sitúan en un proyecto evolutivo, razonable, en función de sus …

Obsesión por el movimiento I

Obsesión por el movimiento. I             Una característica no subrayada suficientemente en esta población, y sin embargo, absolutamente obvia es esa obsesión, esa pulsión, omnipresente. Intentemos un recorrido….

IV CURSO NATACIÓN Y MEDIO ACUÁTICO MOLINA DEL SEGURA


 

Natación y autismo. II

Siguiendo con el objetivo expresado en el primer artículo de desenmarañar los aspectos  que el Autismo encierra y como puede trazarse …

Natación y autismo I . Congreso Nacional de Actividades Acuáticas XXIII Congreso AETN Castellón 2003

Programa de intervención en el agua con autistas. Propiocepción e hiperestimulación vestibular.   El autismo es, como trastorno del desarrollo, una muy seria desviación el biotipo estándar. Biotipo estándar en...

Modelo heurístico. Hipotónicos (distensión). Vídeo.

Hipotónicos

Esquema corporal  construido en solitario. Descubrimiento de un patrón de bajo tono muscular asociado al placer/ bienestar.
Especialmente atípico. Fuera de patrones sociales.
Control motriz  excelente; gran interés por el movimiento; 
La tendencia a la hiperactividad aminorada.
Programa de Intervención en Actividades Acuáticas con Autistas. 

Modelo heurístico Medicalizado PSICODELIA (esquema explicativo)

    

Medicalizado. Psicodelia

Deriva de tratamiento con potentes tranquilizantes mayores, neurolépticos etc.… y de la intensidad y ajuste del mismo.

Esquema corporal  Construido en solitario. Especialmente atípico  Patrones motores absolutamente asociales.  Idéntico que en el  GIRÓVAGO[1]  pero intervenido para centrarle en la aquinesia[2].  Conformado por sobreestimulación sobrepotenciación   de un universo sensorial diferente Instala un modelo complejo personal e innegociable. 

[1]  Ver   GIRÓVAGO   
[2]
  Disminución notable de los movimientos espontáneos y lentitud extrema de aquellos que son voluntarios

Psicodelia MEDICALIZADO
Psicodelia MEDICALIZADO

Agresión, conductas disruptivas e intervención farmacológica en TEA.

racimo funcional

Sin ánimo de polemizar más de lo necesario, el Trastorno de Espectro Autista, teniendo una base genética, teniendo un origen biológico evidente, no tiene un tratamiento médico, farmacológico. Su etiología aún no está clara. Lo tendrá cierta sintomatología asociada, pero es obvio que no hay indicaciones específicas. A la luz de lo que contrastamos  en los Centros, no deben ser tratadas y menos en etapas iniciales desde esa perspectiva: estereotipias; problemas de atención, hiperactividad asociada; episódicos procesos iniciales de agresión. Deberían tener un tratamiento pura y duramente educacional, me remito a quien desde la perspectiva médica así siempre lo ha señalado, el Doctor Ángel Díez Cuervo[1].

La falsa interpretación de lo que tienen y cierta desesperación por la extrema sintomatología, aduciendo problemas neurológicos o patología psiquiátrica, nos llevarán a derivarles quizás a tratamientos farmacológicos. Sin convicción alguna por los programas de intervención educacionales no se puede intentar con decisión un tratamiento educacional. En todo ese argumentario pesa largamente una evolución que ha podido ser tristemente paradójica: un proceso muchas veces absolutamente normal hasta los doce/ dieciséis meses con una franca, clara, rápida e inconcebible involución…. Ya creímos que todo era común, normal, ordinario, feliz y cuando estamos con esa certeza, se torna todo en inconcebible sorpresa. Vemos que algo se rompe y tradicionalmente eso es neurología, psiquiatría…. Pero no en este caso, aquí no es así.

Hay que ver bien, en cualquier caso, cuál es la intervención farmacológica y su cual su influencia……………..  [2] Si se  proporcionan potentes fármacos que les llevan a ese estado de complacencia extrema, a un pequeño paraíso artificial de autocomplacencia, se resuelven en falso los problemas básicos; se incrementa la natural tendencia al aislamiento. Tranquilizantes mayores, neurolépticos etc.…… irrumpirán _muy especialmente sí son prescritos de forma temprana además_ en el acceso al conocimiento que tienen del mundo exterior, al que tan difícilmente acceden, incrementando exponencialmente esas dificultades tan características y propias que hay que combatir extraordinariamente y que paradójicamente potenciarán las conductas que se quieren extinguir.  Es como propiciar la profecía autocumplida de la que se huye. Acabar interrogándose por lo del huevo o la gallina. Alternativamente a esto, a más conocimiento y control tienen del universo en derredor, mayor interacción con los otros, a más compartan referentes con ellos, menores serán esas conductas y esas dificultades. Son dos posiciones un tanto opuestas……. Los efectos muy claros y distantes.

Si luego alteramos dosis en cuanto nos culpabilizamos…..  Vemos cuán  difícil será salir del…. círculo. Porque cuando veamos que están tranquilos, serenos, iremos equivocadamente a sustituirlos a retirarlos…….. y no será posible, en ningún caso. Como no se sale de cualquier fuerte adicción…. menos en su caso, sin poder asirse a cualquier tipo de referencia racional.

En la pescadilla que se muerde la cola, estereotipias, autoagresiones  y demás conductas disruptivas _ toda la sintomatología que contienen los fármacos_ se incrementarán extraordinariamente, aparecerán multiplicadas quizás como fórmula que sostiene la dosis de endorfinas, péptidos, dopaminas………  que ya no se proporcionan externamente. Y será ya solo la búsqueda de esa satisfacción lo que lo centre todo.

 Es verdad que en este punto ya todo es muy complejo. Debemos intentarlo de todas formas……  Entendámonos no se puede esto mantener hasta el infinito. Hay situaciones que requieren definitivamente de ese tipo de intervención. Incluso de institucionalización…

Pero en las etapas iniciales, en los procesos educacionales en cualquier ámbito estaremos en la buena dirección, no respondiendo a esas demandas, dispuestos a aguantar una extraordinaria perreta, a explicarlo así en el entorno, y a reiterarlo cuidadosamente cada vez que se presente la conducta. No dotándolas de significado, entendiendo que hay que proceder así con visión de futuro.

Y no solo es significado también es en parte esa pulsión, esa obsesión propioceptiva, esa percepción alterada, esa búsqueda de sobreestimulación.  De ahí la necesidad de, establecer/crear patrones de relajación, de ordenar espacios donde puedan trabajar esto sistemáticamente hasta que la conducta perfectamente integrada se transfiera.

A veces sobreinterpretamos, no nos podemos liberar de nuestros referentes, agresión y defensa del espacio propio, de la propia razón, creo sencillamente que es muy posible que en esas acepciones no debamos explorar en demasía. Parecen construcciones complejas que requieren demasiado interés por el complejo universo social.   Quizás solo como reacción defensiva directa podamos entenderlo, como una manifestación de la aversión por algo….


[1]  Psiquiatra, Neurólogo, asesor de APNA,…….  http://ouad.unizar.es/doc/CurriculongelDiezCuervo.pdf

[2]  Ángel Díez Cuervo * Tratamiento farmacológico del trastorno autista / Angel Díez-Cuervo (p. 347) EL TRATAMIENTO DEL AUTISMO: nuevas perspectivas   Riviére, Ángel; Martos, Juan (Comp.)   Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales, 1997 

 

ro y el (19-08-2015 17-10)Habitualmente se entiende que a mas actividad física propiciemos en alguien, más relajado debe estar al concluir el día…………. Realmente no es siempre así, casi nunca es así. Se piensa que a más satisfecha esté su necesidad…, su obsesión por moverse más agotado estará, más fácilmente buscará descansar……..  Es absolutamente imprescindible  para todos, y especialmente para la convivencia familiar, tiempos de reposo marcados, previsibles, imprescindibles. He visto a lo largo de años esta conducta en muchas familias, la de intentar agotarles; largos paseos, tardes ocupadas en actividad física…………  de hecho alguna discusión he tenido que sostener al entender alguien que lo que busca es esto en la piscina………..  Se salvaba con el tiempo en el que se tarda en ver que cuando mejor dormían era cuando tenían nuestras sesiones …… y curiosamente lo que se aportaba allí era un ambiente de juego si, y relajado, si. No hay contradicción. No es el ejercicio en sí lo que les permite estar mejor, satisfaciendo una pulsión, una necesidad imperiosa de movimiento, lo que les aportaba, eran satisfacciones mas  del tipo de vernos en un ambiente despacioso, jugando a conseguir estar distendido,  buscando flotación con o, mejor,  sin apoyos………….. de manera que necesitamos estar absolutamente quietos boca arriba percibiendo que cualquier movimiento altera esta sensación.
   Instantánea 1 (19-08-2015 17-10) Es realmente difícil para cualquiera conseguirlos. Relajación, distensión nos cuesta infinitamente a adultos que deseamos hacerlo intencionadamente. En el caso de ellos no lo es tanto si controlamos la técnica mínimamente para inducirlo. Son muy competentes en el uso del cuerpo…..  . Y lo perciben muy bien.  Lo consiguen, y estamos hablando de Asperger, sí; de buenos niveles competenciales, sí;  y especialmente de quienes más especialmente tienen sus intereses centrados en sí mismos, de corte más, mucho más severo.  En la infinita mayoría hay una gran tendencia a la hiperactividad. También lo he explorado en los TDAH, o así diagnosticados, Cualquiera de ellos acepta este  entrenamiento conductual en situación de juego en actividad acuática, en el que la distensión, la relajación, es el juego. No lo rechazan, poco a poco inducidos a esto lo convierten en el juego preferido. Y lo que se percibe así, se transfiere.
            No insistamos en agotarles, eso no sucede en ellos….  Algo les lleva con esa sobreestimulación a patrones conductuales y motivacionales contrarios a los intereses que mostramos de partida para hacerlo.
            La sobreestimulacion solo nos es útil en los pasos previos esenciales para engancharles al proceso de aferentización. Puntualmente para renovar el juego cara a cara y para iniciarlo. Si la sostenemos sin medida, no conseguiremos sino sobreexcitarles. Recordemos que hemos de irrumpir en ese proceso que les puede llevar a la autoagresión y a la agresión de los otros. …

 Obsesión por el movimiento II. El estímulo natural adecuado

Sin imposiciones externas 

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“Cuando los objetivos y funciones de las acciones que se ofrecen a las personas autistas no se sitúan en un proyecto evolutivo, razonable, en función de sus capacidades y pronóstico, se vacían de  sentido. En esos casos, las actividades se convierten en tediosas imposiciones externas”

                                                                                                                     Ángel Riviêre.

Hay un problema esencial en el trabajo con las personas con autismo y es que la mayoría de las actividades que les proponemos son imposiciones externas. Podremos dibujarlas cuidadosamente, Pueden ser técnicamente las necesarias, las más ajustadas…………….  Sabemos que queremos que aprendan, lo que necesitan…………  pero nos será muy difícil hacerles que estas les interesen mínimamente. Participarán en ellas muy rutinariamente.

La situación estimular ideal es aquella en la que contamos con la plena participación de la persona sobre la que intervenimos. Con su interés……… 

Esto es obvio para todos, pero muy especialmente  con ellos…… Recordemos las dificultades para compartir objetos, acciones e intereses con los demás.

Observemos que comúnmente  la actividad que prefieren es la de piscina. Pero de nada nos servirá dejarles solos disfrutando, sin saber qué hacer …………   Se llenarán de patrones estereotipados, rutinarios, gozosos para ellos, si, pero juegos de nuevo en solitario, aislantes.  El goce les viene por la confluencia entre las sensaciones que les proporciona el medio acuático con las que buscan compulsivamente.  Para ellos es el espacio del placer. Sí.  Hay que saberlo e inmediatamente incrementar esas posibilidades, hacernos presentes, multiplicarlas dentro de un programa serio de trabajo

Después de veinte años en esto no tengo duda alguna, la cosa es que lo tengo claro desde hace veinte años. La cuestión es hacer uso de este especial entorno en el que ya están predispuestos para transformarlo en un verdadero espacio estimular, en un espacio de libertad y goce amplificado para ellos, y en un verdadero espacio de trabajo para nosotros.

¿Cómo?…………….   Aplicando el programa PITAAA.  

           Resultará increíblemente milagroso, pero no tiene nada de mágico….

Es técnicamente la estrategia de intervención que nos lleva casi inmediatamente a entablar que compartimos juego funcional. Les hacemos descubrir que sabemos lo que les encanta, nos convertiremos en piezas esenciales para que lo consigan. Es la mejor estrategia para solventar eso que Rivière denominaba Aferentización.  Pieza esencial del inicio de una verdadera intervención.

             No es una panacea, no las hay. Cuando se comprueba empíricamente, se constata una y otra vez lo antes expuesto; debe no solo tenerse en cuenta sino expandirse, compartirse, usarse por otros.

 

             Lo valioso de esta estrategia es que nos permitirá:

  • Trabajar ordenadamente esos aspectos esenciales señalados en el IDEA.
  • Transferir, incrementar la interacción, recorriendo el programa con otras personas de referencia. Profesores, padres, otros terapeutas.
  • Generar un espacio de libertad, un espacio deseado, funcional, donde desarrollar una actividad.

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